Antidepressivo 127

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Cambiare antidepressivi Linee guida per la gestione dei farmaci cambiare da un anti depressivo ad un altro sono ancora lavori in corso. La letteratura corrente comprende un assortimento di punti di vista che vanno dalle raccomandazioni fornite dagli psichiatri e istituzioni per informazioni sui prodotti più cauto fornito da aziende farmaceutiche. Chiaramente, come la conoscenza si evolve ci saranno adeguamenti gestione delle modifiche di farmaci. Questa informazione incorpora l'esperienza clinica degli autori Institute insieme con riferimenti specifici elencati di seguito. Queste sono le linee guida generali e ci sono alcune circostanze che meritano particolare attenzione. Un fattore determinante è farmaco emivita - più lungo è il tempo di dimezzamento, più lunga l'attesa necessario o indicato dopo l'arresto un farmaco prima di iniziare il successivo. Sebbene vi sono situazioni in cui è opportuno attendere un certo farmaco è stato completamente eliminato prima di introdurre il successivo, nella maggior parte dei casi non è necessario attendere che molto prima di iniziare il nuovo farmaco (anche se con una dose bassa e aumentare gradualmente). Se si avvia un nuovo farmaco prima che il farmaco precedente è completamente cessata, si chiama cross-affusolata. Le persone variano nella loro capacità di tollerare, metabolizzare ed espellere i farmaci. La probabilità di avere una reazione avversa quando si cambia i farmaci dipende da una serie di fattori antidepressivi particolari coinvolti, le caratteristiche individuali del destinatario (origine etnica, età, peso, sesso) e la salute (eventuali problemi di salute), come il cambiamento-over è gestito (esame di questioni come periodo di tempo sul farmaco corrente, la dose, si assottiglia verso il basso regime, farmaci emivita, periodo di wash-out consentito), la conformità, e qualsiasi sostanza concomitante e l'uso di farmaci da parte dell'individuo. I farmaci devono essere gradualmente aumentata (soggetta a effetti collaterali) fino al raggiungimento della dose terapeutica e dato un adeguato periodo di tempo a livello terapeutico prima di decidere che non vi è stata beneficio insufficiente. I farmaci associati a sintomi da sospensione significativi dovrebbero essere gradualmente cessato farmaci senza questo problema può essere fermato in un periodo di tempo più breve. (Si noti che questo problema è indipendente da qualsiasi deliberazioni in materia di emivita e il periodo di wash-out). Anche se gli psichiatri concordano in linea di massima su come passare farmaci antidepressivi, ci sono differenze di opinione. Non vi è alcun gold standard universalmente accettato e non ci può essere spazio per una certa flessibilità in determinate situazioni. Se avete preoccupazioni per quanto riguarda come gestire una particolare situazione di commutazione poi discuterne con uno psichiatra con esperienza in questo campo. Tuttavia, data la loro esperienza in confronto a medici, gli psichiatri possono prendere una strada leggermente diversa quando si cambia antidepressivi con i propri pazienti. Il regime descritto di seguito ha deliberatamente adottato un approccio conservativo. SSRI cessate più di 4 giorni, attendere 14 giorni, avviare TCA (mantenere medicati dieta sul restrizioni 2-3 settimane) Si prega di notare: queste raccomandazioni, mentre sulla base di una serie di recensioni dei informati argomento e di prodotto sul da aziende farmaceutiche, rimangono raccomandazioni. The Dog Institute né effetti nero né accetta alcuna responsabilità legale nella preparazione di queste informazioni. Linee guida terapeutiche psicotrope, versione 5, 2003 The Maudsley linee guida di prescrizione 9 ° edizione australiana Prescrivente 1995 18: 92-6 australiano Prescrivente 2001 24: 13-5 Royal Australian e Nuova Zelanda College of Psichiatri Clinical Practice Guidelines della squadra per la depressione (ANZJPsych 2004 38: 389.407). Depressione e disturbo bipolare informazioni Australia - Black Dog Institute. Copyright 2016 Black Dog Institute Ultimo aggiornamento: 14-mag-2013